الهوس
Mania
تعريف الهوس :
هو حالة مرضية ذهانية ، تتسم بالغرابة والنشاط النفسي الحركي
الزائد والهياج والمرح الذي لا يسيطر عله الفرد ، وتبدو أوضح ما تكون في الجانب
الانفعالي للشخص .
تصنيف الهوس :
يقسم الهوس إلى ما يلي :
1 – الهوس الخفيف : Hypomania
وهو أخف أشكال الهوس . وأعراضه المرح المتوسط ، والنشاط الواضح
المعتدل ، وهروب الأفكار الخفيف ، والتهيجية ، وعدم التسامح ، والتسرع ، والسعادة
المفرطة .
2- الهوس الحاد : Acute
Mania
وأهم أعراضه السلوك الصاخب ، والعنف ، وسرعة الأفكار ، والنشاط
الزائد جدا والهلوسات والأوهام .
3- الهوس الهذياني : Deliriosu Mania
وأعراضه هي : أعراض الهوس الحاد مضافا إليها الخلط وعدم
الترابط واضطراب الوعي واضطراب التوجيه ( بالنسبة للزمان والمكان والأشخاص ) .
الهوس كأحد طوري ذهان الهوس والاكتئاب .
أسباب الهوس :
فيما يلي أهم أسباب الهوس :
1
- وجود الصراع والمواد والأفكار الداخلية غير السارة وتكون حالة الهوس شكلا من
أشكال حيل الدفاع كتعويض وكوسيلة نسيان .
2-
الفشل والإحباط ونقص الكفاية ومحاولة إنكار ذلك عن طريق لعب دور النجاح والكفاية (
بدون نجاح أو كفاية بالطبع ) .
3 – وجود مشكلات يهرب منها الفرد خارج نفسه لينسى ويبعد عن
القلق
4 – وجود مواد مكبوتة تنفس لتقليل الصراع واسترخاء الأنا
الأعلى القاسي .
وعندما يسترخي الأنا الأعلى يضعف الكبت
، وتفلت الرغبات والدوافع التي يدور حولها الصراع وتظهر المواد الممنوعة في مستوى
الشعور وتجد لها مخرجا في السلوك الهوسي .
أعراض الهوس :
فيما يلي أهم أعراض الهوس :
1
– المرح الشديد والسعادة الوهمية المفرطة والنشوة الزائدة ، والتفاؤل المفرط
والتحمس الزائد . والثقة الزائدة في النفس والشجاعة والخيلاء والشعور بالقدرة
وكثرة المشاريع غير العملية ، والشعور
بالنشاط والخفة والبهجة والرضا عن النفس ، مع الشعور بحسن الحال ، أو حتى الشعور
بالعظمة .
2
- السرعة والتعجل في كل العمليات العقلية ، وصرف الانتباه وتحوله بسرعة شديدة ،
وميل نحو القيام بنشاط ينقصه التحكم والضبط ، حتى أن الأمور التي بدأها المريض
يتحول عنها بسرعة دون أن يتمها ، أي يبدأ في عدة مشروعات دون استعداد .
3
– التعرض لأفكار هذائية تبين عن امتياز المريض وعظمته ، وإلقاء المريض للنكت وضحكه
الكثير.
4
– هروب وطيران الأفكار وسطحية التفكير والسلاطة الفكرية . وتشتيت الانتباه وعدم
القدرة على التركيز ، والانتقال السريع بين الموضوعات ومقاطعة الآخرين بمجرد ورود
أفكار جديدة ، والأوهام وأفكار العظمة وتوهم الغنى والقوة والأهمية والغرور الزائد
والهلوسات أحيانا ، وسرعة الكلام وعلوه ( وأحيانا الكلام المسرحي ) .
5
– النشاط النفسي الحركي الزائد وعدم الاستقرار وزيادة التوتر وعدم المثابرة على
العمل وسرعة الانجاز مع ضعف الإنتاج والفوضى في العمل .
6
– النشاط الاجتماعي والانطلاق الزائد ، والإسراف والكرم المفرط . والتبرج الزائد
والتزين المفرط . واللامبالاة بالمعايير الاجتماعية وعدم مراعاة مشاعر الآخرين .
7
– سرعة الاستثارة والتهور والسلوك التخريبي أحيانا . والإرهاق والإنهاك ونقص الوزن
. والشراهة والإدمان ( في بعض الحالات ) . والأرق واضطراب النوم بصفة عامة .
8
– إسراع ضربات القلب وفرط العرق والإنهاك واحمرار الوجه واهتزاز الأطراف واضطراب
الإخراج واضطراب الحيض .
9
– النشاط الجنسي الزائد والاستعراض الجنسي والعرى والكتابات الغرامية(7 )
وهكذا يتبين لنا بوضوح أن حالة الهوس هي
الحالة المناقضة تماما لحالة الاكتئاب في أعراضها ، حتى أن التحليل النفسي – في
تفسيره لحالة الهوس – يعتبر رد فعل Reaction لحالة أعمق هي
حالة الاكتئاب (12 ).
تشخيص الهوس :
من السهل التعرف على حالات الهوس الحاد
، ويجب التفريق بين الهوس وبين هذاء العظمة وبين حالة الكحولية .
علاج الهوس :
يحسن علاج مرض الهوس ( وخاصة الحاد ) في
المستشفى . وفي حالة الهياج الشديد أو السلوك التخريبي والنشاط الجنسي والعرى يجب
عمل حساب ذلك بوضع المريض في مكان منفصل مع رعاية تمريضية خاصة .
وفيما يلي أهم معالم علاج الهوس :
1
– العقاقير الطبية وخاصة المهدئات للسيطرة على التهيج وعدم الاستقرار النفسي
الحركي ، وتستخدم المنومات لإحداث أكبر قدر ممكن من النوم . ويلجأ الكثير من
المعالجين إلى العلاج بالنوم المستمر ، ويستخدم علاج الرجفة الكهربائية ( 15 – 20
جلسة ) ثلاث مرات أسبوعيا ، ويستخدم العلاج المائي بالحمامات الدافئة ( لتهدئة
المريض ) ، ويجب عمل حساب أي مضاعفات مثل الإنهاك أو هبوط القلب أو هبوط التنفس
2
– وبعد التحكم في نوبة الهوس باستخدام الأدوية أو الصدمات الكهربائية ، يبدأ
العلاج النفسي لاستكشاف النواحي المرضية في الشخصية ومشاعر الوحدة وهبوط احترام
الذات أو قيمة الذات ، وتكوين ردود الأفعال التي تؤدي إلى شعور بالقدرة على كل شيء
والسيطرة والتحكم ، وحل مشكلات المريض .
3
– العلاج الاجتماعي والراحة والإجازات القصيرة من العمل . وتوجيه نشاط المريض
الزائد وجهات بناءة وعملية . والرقابة والإشراف في النواحي الاقتصادية والنشاط
الجنسي .
4
– وفي بعض الأحيان يشاهد الشفاء التلقائي من الهوس في مدة تتراوح بين ( 6 – 8 شهرا ) ولكنها تنزع أيضا إلى العودة مرة أو
مرات على فترات متفاوتة الطول يبدو الفرد أثناءها – في الظاهر – سويا . وقد يكون
السلوك العادي مجرد عبور من نوبة إلى نوبة أو من دور هوسي إلى دور اكتئاب عبر فترة
سواء .
5
– وفي حالة أزمان الهوس وعدم استجابته لعلاج الأدوية والصدمات الكهربائية والعلاج
النفسي يلجأ الأطباء كحل أخير إلى الجراحة النفسية ( شق الفص الجبهي ) .
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق